血糖标准是多少才算糖尿病

发布于 2025/05/08 19:54

糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,主要依据包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测及典型症状评估。

1、空腹血糖检测:

空腹8小时以上静脉血浆血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。该指标反映基础胰岛素分泌功能,若检测值在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损,需结合其他检查进一步确认。检测前需避免剧烈运动和应激状态,确保结果准确性。

2、口服葡萄糖耐量试验:

服用75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病标准。该试验能敏感发现早期胰岛功能异常,2小时血糖在7.8-11.0mmol/L属于糖耐量减低。试验前3天需保持正常饮食,避免吸烟和咖啡因干扰。

3、糖化血红蛋白检测:

糖化血红蛋白≥6.5%可作为辅助诊断依据。该指标反映近3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响。但贫血患者可能出现假性升高或降低,需结合静脉血糖结果综合判断。

4、随机血糖检测:

随机静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型症状(多饮多尿、体重下降)即可确诊。该标准适用于急性起病患者的快速筛查,但需排除应激性高血糖情况。无症状者需改日复查空腹或餐后血糖确认。

5、典型症状评估:

多饮、多尿、消瘦等糖尿病典型症状结合异常血糖值可确诊。部分2型糖尿病患者早期症状隐匿,需通过体检发现。妊娠期糖尿病需采用更严格的诊断标准,产后6周需重新评估。

建议糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖,控制碳水化合物摄入量在总热量50%-60%,选择全谷物、豆类等低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,定期检查眼底、尿微量白蛋白等并发症指标,建立规律作息避免熬夜。

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