内膜12mm厚不来月经量少

子宫内膜增厚至12毫米但月经量少可能由激素水平紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。

1、激素水平紊乱：

雌激素持续刺激可能导致子宫内膜异常增厚，同时孕激素不足会阻碍内膜正常脱落。这类情况常伴随月经周期延长，需通过性激素六项检查确诊。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物调节周期，配合中医调理改善内分泌状态。

2、多囊卵巢综合征：

该疾病会导致排卵障碍和雄激素升高，表现为月经稀发、内膜增厚却不脱落。患者多伴有痤疮、多毛等症状，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需采用二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

3、子宫内膜病变：

子宫内膜息肉或单纯性增生可能导致局部增厚，影响经血排出。这类情况需通过宫腔镜检查确诊，轻度增生可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，严重者需行子宫内膜切除术。

4、甲状腺功能异常：

甲状腺功能减退会降低新陈代谢率，引起月经稀发和内膜增厚。患者常伴怕冷、乏力等症状，需检测促甲状腺激素水平。确诊后需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。

5、精神压力过大：

长期焦虑紧张会通过下丘脑-垂体轴影响性激素分泌，导致月经紊乱。这类情况需通过心理疏导缓解压力，配合规律作息和适度运动。可尝试正念冥想、瑜伽等减压方式，必要时短期使用谷维素调节植物神经功能。

建议保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳；保证7-8小时睡眠；定期监测基础体温和月经周期变化。若持续3个月未改善或出现异常出血，需及时进行妇科超声和内分泌检查，排除器质性病变。