精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、久坐久站、腹腔压力增高、先天发育异常等原因引起。
1、生活方式调整：
避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动5-10分钟。减少增加腹压的行为如负重、剧烈咳嗽。穿着宽松透气的内裤，避免局部高温环境。适度进行慢跑、游泳等下肢运动促进血液循环。
2、物理治疗：
阴囊托带可减轻静脉压力，建议白天佩戴8小时。局部冷敷能缓解肿胀疼痛，每日2次每次15分钟。抬高阴囊卧位休息时用软枕垫高10-15厘米。避免热水坐浴或桑拿等高温刺激。
3、药物治疗：
七叶皂苷钠可增强静脉张力，改善血液回流。地奥司明能降低毛细血管通透性，缓解阴囊坠胀感。迈之灵具有抗炎消肿作用，需在医生指导下使用。药物主要针对轻度患者，中重度需结合其他治疗。
4、手术治疗：
显微镜下精索静脉高位结扎术创伤小、复发率低。腹腔镜手术适用于双侧病变，恢复较快。术后需卧床3天，1个月内避免剧烈运动。严重睾丸萎缩或精子质量异常者应优先考虑手术。
日常可多食用富含维生素E的坚果、深色蔬菜，促进血管弹性。每周3次快走或骑自行车锻炼盆底肌群。避免摄入酒精及辛辣食物，控制体重减轻腹腔压力。半年复查一次精液质量，青少年患者建议每3个月评估睾丸发育情况。出现持续疼痛或生育障碍应及时就诊。