气胸怎么护理比较好 气胸患者需做好四方面护理

气胸护理需重点关注胸腔减压、疼痛管理、呼吸训练及并发症预防四个方面。

1、胸腔减压：

自发性气胸患者需绝对卧床休息，采取半卧位促进气体吸收。张力性气胸需立即穿刺排气，留置胸腔闭式引流管期间保持管道通畅，避免折叠受压，每日记录引流液性状和量。引流瓶需低于胸腔水平60厘米以上，防止液体逆流。

2、疼痛管理：

胸膜摩擦引起的锐痛可遵医嘱使用镇痛药物，避免使用抑制呼吸中枢的强效镇痛药。采用腹式呼吸减轻胸廓运动幅度，咳嗽时用手或枕头按压患侧胸部以减轻震动痛。疼痛区域可局部热敷促进血液循环。

3、呼吸训练：

急性期后开始渐进式呼吸康复，从缩唇呼吸过渡到膈肌呼吸训练，每日3次每次10分钟。指导患者掌握有效咳嗽技巧，先深吸气后短暂屏气，再用爆发力咳嗽排出气道分泌物。避免过度换气诱发呼吸性碱中毒。

4、并发症预防：

密切监测血氧饱和度，警惕皮下气肿扩展至纵隔。保持大便通畅避免用力排便增加胸内压。复张性肺水肿多发生在排气后24小时内，需控制补液速度。戒烟并避免二手烟暴露，降低肺泡破裂风险。

气胸患者康复期应保持清淡饮食，多摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进胸膜修复，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。运动需循序渐进，6周内避免提重物、剧烈咳嗽等增加胸压行为。定期复查胸片观察肺复张情况，复发型气胸需评估手术指征。保持环境空气流通，湿度维持在50%-60%有利于呼吸道黏膜修复，睡眠时可抬高床头30度减少夜间呼吸困难。