早期肾癌症状隐匿，常见表现有无痛性血尿、腰部钝痛、腹部肿块、体重下降及疲劳感。
1、无痛性血尿：
约40%患者首发症状为间歇性肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或酱油色，多不伴排尿疼痛。血尿由肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜导致血管破裂引起，需与泌尿系感染或结石鉴别。出现此症状建议立即进行尿常规、泌尿系超声检查。
2、腰部钝痛：
肿瘤生长牵拉肾包膜或压迫周围神经可引发持续隐痛，多位于肋脊角处，活动后不缓解。约20%患者以此为首发表现，易被误认为腰肌劳损。若疼痛伴随血尿或夜间加重，需警惕恶性肿瘤可能。
3、腹部肿块：
晚期可在肋弓下触及坚硬肿块，但早期仅5%-10%患者能扪及。肿块位置较深，表面不平，随呼吸移动度小。体检发现肾脏区域异常包块时，应通过CT或MRI明确性质。
4、体重下降：
半年内体重减轻超过原体重10%需警惕。肿瘤消耗机体营养并释放炎症因子导致代谢紊乱，可能伴随食欲减退、盗汗。非刻意减重情况下出现该症状，建议筛查肿瘤标志物。
5、疲劳感：
持续性倦怠乏力是常见非特异性表现，与肿瘤相关性贫血或慢性失血有关。血红蛋白低于110g/L时症状明显，休息难以缓解。合并血尿或腰痛时需考虑肾癌可能。
保持每日饮水2000毫升以上有助于降低肾脏代谢负担，适量摄入西兰花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜。避免长期接触重金属及有机溶剂，控制高血压和肥胖等危险因素。40岁以上人群每年进行一次泌尿系超声检查，有家族史者需提高筛查频率。出现上述任一症状持续两周未缓解，应及时至泌尿外科就诊，早期诊断对预后至关重要。