慢性乙肝要定期复查什么项目

慢性乙肝患者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA载量、甲胎蛋白、肝脏超声和肝脏弹性检测五项核心项目。

1、肝功能：

肝功能检查包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，可反映肝细胞损伤程度和肝脏合成功能。转氨酶持续升高提示肝炎活动，胆红素异常可能伴随胆汁淤积，白蛋白降低需警惕肝硬化风险。建议每3-6个月检测一次，急性发作期需缩短复查间隔。

2、乙肝病毒DNA：

乙肝病毒DNA定量检测能直接评估病毒复制活跃度，是抗病毒治疗疗效判断的关键指标。高病毒载量会增加肝纤维化进展风险，检测结果可指导用药方案调整。治疗期间应每3个月复查，稳定期可延长至6个月。

3、甲胎蛋白：

甲胎蛋白作为肝癌筛查的重要肿瘤标志物，其水平异常升高需警惕癌变可能。慢性乙肝患者建议每6个月联合超声检查，数值持续超过400μg/L时需增强CT或核磁共振进一步排查。

4、肝脏超声：

超声检查可观察肝脏形态、门静脉宽度及脾脏大小，对早期发现肝硬化、腹水、肝占位病变具有重要价值。无肝硬化者每年检查1次，已出现肝纤维化或门脉高压者需缩短至6个月。

5、肝脏弹性检测：

通过瞬时弹性成像技术定量评估肝纤维化程度，能替代部分肝穿刺检查。纤维化分期结果可预测疾病进展速度，F2级以上需加强抗纤维化治疗。建议每年检测1-2次，肝硬化患者配合胃镜检查食管静脉曲张情况。

慢性乙肝患者日常需严格戒酒，避免腌制、霉变食物，优先选择优质蛋白如鱼肉、豆制品。适度进行太极拳、散步等低强度运动，保持规律作息。出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀时应提前复查。建议建立个人健康档案，完整记录每次检测数据变化趋势，由专科医生动态评估病情。