韦格纳肉芽肿的全身症状有哪些

韦格纳肉芽肿的全身症状主要包括发热、关节疼痛、乏力、体重下降和皮肤病变。该病属于系统性血管炎，症状表现多样且可能累及多个器官系统。

1、发热：

约半数患者出现持续或间歇性低热，体温多在37.5-38.5℃之间。发热可能与血管炎症反应释放致热原有关，部分患者伴随夜间盗汗。非甾体抗炎药可暂时缓解症状，但需结合免疫抑制剂控制原发病。

2、关节疼痛：

60%以上患者早期表现为游走性关节痛，常见于膝关节、踝关节等大关节。疼痛程度多为轻度至中度，通常不伴明显关节肿胀。症状与免疫复合物沉积引发的滑膜炎相关，需与类风湿关节炎鉴别。

3、乏力：

进行性疲劳感是该病典型全身症状，与慢性炎症消耗、贫血等因素相关。患者常主诉日常活动耐力下降，休息后难以缓解。监测血红蛋白和炎症指标有助于评估病情活动度。

4、体重下降：

三个月内体重减轻超过5%需警惕，可能因炎症代谢亢进或消化道受累导致营养吸收障碍。部分患者伴随食欲减退，需加强营养支持并监测血清白蛋白水平。

5、皮肤病变：

特征性表现为紫癜样皮疹或皮下结节，好发于下肢。皮肤活检可见白细胞破碎性血管炎改变。严重者可出现皮肤溃疡，需预防继发感染。

韦格纳肉芽肿患者需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白质摄入以改善营养状态。建议进行低强度有氧运动如散步、游泳，避免关节过度负荷。注意保暖预防呼吸道感染，严格遵医嘱用药并定期监测肾功能、血常规等指标。出现新发皮肤破损或血尿等症状时应及时复诊。