针刺调治失眠可选取百会穴、神门穴、三阴交穴三个主要穴位。针刺治疗通过调节经络气血、平衡阴阳、安神定志等机制改善睡眠障碍。
1、百会穴：
位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，属督脉要穴。针刺该穴可升举阳气、宁心安神，对头晕头痛伴发的失眠尤为有效。操作时采用平刺法进针0.5-0.8寸，配合捻转补法能增强镇静效果。该穴治疗与焦虑相关的入睡困难效果显著，常与心理疏导联合应用。
2、神门穴：
位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，为手少阴心经原穴。针刺此穴可清心火、养心神，主治心烦多梦型失眠。临床多采用直刺0.3-0.5寸，配合温针灸能改善睡眠中断症状。该穴对更年期女性潮热盗汗导致的睡眠障碍具有双向调节作用。
3、三阴交：
在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，属足太阴脾经要穴。针刺该穴可健脾养血、疏肝解郁，适用于心脾两虚型失眠。操作时向后斜刺1-1.5寸，采用平补平泻手法能缓解早醒症状。该穴对长期熬夜导致的生物钟紊乱有显著调节作用，常作为基础配穴使用。
实施针刺治疗需由专业中医师操作，建议每周2-3次，10次为1疗程。治疗期间可配合耳穴压豆法强化效果，选取心、肾、神门等耳穴。日常宜保持规律作息，睡前1小时避免使用电子设备，饮用酸枣仁百合茶有助于安神。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免睡前剧烈活动。饮食方面多摄入小米、龙眼肉、莲子等养心健脾食材，晚餐不宜过饱。若失眠持续超过1个月或伴随情绪障碍，需及时进行中西医结合诊疗。