肛瘘手术后伤口渗血怎么办

肛瘘手术后伤口渗血可通过压迫止血、消毒护理、调整饮食、药物辅助和及时复查等方式处理。伤口渗血通常由术后创面未完全愈合、活动过度、局部感染、凝血功能异常或缝线脱落等原因引起。

1、压迫止血：

使用无菌纱布或干净毛巾对渗血部位持续按压10-15分钟，避免频繁查看。术后48小时内轻微渗血属正常现象，若出血呈鲜红色且量较大，需立即联系医生。卧床时可用软枕垫高臀部减少局部压力。

2、消毒护理：

每日用生理盐水或医用消毒液清洗伤口2-3次，清洗后保持创面干燥。排便后需立即用温水冲洗，避免粪便污染。穿宽松棉质内裤减少摩擦，禁止使用卫生巾或护垫覆盖伤口。

3、调整饮食：

术后一周内选择小米粥、南瓜泥等低渣饮食，避免辛辣刺激及高纤维食物。每日饮水2000毫升以上预防便秘，必要时可遵医嘱服用缓泻剂。适量补充瘦肉、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复。

4、药物辅助：

医生可能开具云南白药胶囊等中成药改善凝血功能，或头孢克肟等抗生素预防感染。严禁自行服用阿司匹林等抗凝药物。局部可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、及时复查：

术后第3天、第7天需返院检查伤口愈合情况。若出现发热、脓性分泌物、剧烈疼痛或持续渗血超过24小时，应立即就医。深部肛瘘患者需定期进行肛门指诊和超声检查。

术后2周内避免久坐久站和提重物，可进行提肛运动促进血液循环。保持每日规律作息，睡眠时采取侧卧位减轻伤口压力。恢复期出现少量淡血性分泌物无需过度紧张，但需持续观察渗液颜色和量的变化。术后1个月内禁止盆浴、游泳等可能污染伤口的活动，建议选择淋浴清洁。定期随访有助于早期发现肛周脓肿、假性愈合等并发症。