肾结石做完手术要注意什么

发布于 2025/05/11 10:01

肾结石术后需注意预防感染、调整饮食、控制活动量、监测排尿情况及定期复查。术后护理要点主要有伤口护理、水分摄入、饮食管理、药物使用和复查随访。

1、伤口护理:

术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。经皮肾镜取石术患者应注意引流管通畅,观察有无血尿或脓性分泌物。开放性手术患者需定期更换敷料,出现红肿热痛等感染征兆时及时就医。

2、水分摄入:

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,均匀分配于全天。可选择淡茶、柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。充足饮水可稀释尿液,减少晶体沉积,预防结石复发。

3、饮食管理:

根据结石成分调整饮食结构。草酸钙结石患者限制菠菜、花生等高草酸食物;尿酸结石患者减少动物内脏、海鲜等高嘌呤摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,每日钠盐摄入控制在5克以内。

4、药物使用:

需遵医嘱服用抗生素预防感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢呋辛等。尿酸结石患者可能需服用别嘌呤醇降低尿酸,胱氨酸结石患者需使用青霉胺。切勿自行调整用药方案。

5、复查随访:

术后1个月需复查泌尿系超声或CT,评估结石清除情况。每3-6个月检测尿常规和肾功能,每年进行结石成分分析。出现腰痛、血尿、发热等症状时应立即就诊。

术后恢复期应避免剧烈运动和重体力劳动,建议从散步等低强度活动开始逐步恢复。保持规律作息,控制体重在正常范围。可适当补充维生素B6和镁剂,但需在医生指导下使用。建立排尿日记记录每日尿量及颜色变化,注意观察是否出现碎石排出。长期预防需结合个体化代谢评估,通过饮食调整、药物干预等多维度措施降低复发风险。

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