脚趾甲变厚发黄是怎么回事？

脚趾甲变厚发黄可能由真菌感染、外伤、银屑病、糖尿病、年龄增长等因素引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、控制基础疾病等方式改善。

1、真菌感染：

甲癣（俗称灰指甲）是最常见原因，由皮肤癣菌侵入甲板导致。真菌分解角蛋白会使甲板增厚、分层，代谢产物沉积造成黄褐色改变。需通过显微镜检查确诊，治疗需持续使用抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等，配合定期修甲。

2、外伤刺激：

反复挤压或碰撞会导致甲母质损伤，引发甲板异常增生。常见于穿窄头鞋、运动撞击等情况。受损指甲会先出现淤血发黑，后期逐渐变厚发黄。需更换宽松鞋具，避免二次损伤，严重时需外科拔甲。

3、银屑病甲：

约50%银屑病患者会出现指甲病变，甲板出现点状凹陷、油滴样变黄、角质堆积。这与表皮细胞过度增殖有关，可能伴随甲床红肿。需控制原发病，局部使用卡泊三醇软膏，配合光疗改善症状。

4、糖尿病影响：

长期高血糖会损害末梢微循环，导致指甲营养不良性增厚，同时易合并真菌感染。糖尿病患者脚趾甲变黄往往伴随足部皮肤干燥、感觉减退。需严格控糖，每日检查足部，预防糖尿病足发生。

5、老年性改变：

随着年龄增长，指甲生长速度减慢，角化异常导致甲板增厚浑浊。这种生理性改变多从大脚趾开始，呈对称性发展。日常可用温水泡软后轻磨甲面，保持足部透气，避免使用刺激性强的去甲产品。

建议每日用40℃以下温水泡脚15分钟，使用磨甲板单向修磨增厚部分。选择透气网面鞋袜，避免与他人共用指甲剪。饮食注意补充蛋白质和锌元素，适量食用牡蛎、坚果等食物。若伴随甲周红肿疼痛、甲板脱落或全身症状，需及时就医排查系统性疾病。糖尿病患者应每3个月检查一次足部情况。