子宫摘除术后复查哪些项目

子宫摘除术后复查项目主要包括妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、激素水平评估及盆底功能检查。

1、妇科检查：

术后需定期进行阴道残端触诊和分泌物检查，观察切口愈合情况，排查感染或异常出血。医生会通过双合诊评估盆腔器官位置，早期发现粘连或异常包块。绝经前患者需关注宫颈残端是否存在病变。

2、超声检查：

经阴道或腹部超声可监测卵巢形态变化，排查残余卵巢囊肿或肿瘤复发。全子宫切除者需重点观察盆腔积液量，次全切除者需检查宫颈残端状况。超声能清晰显示盆底肌群结构，评估术后解剖复位效果。

3、肿瘤标志物：

因恶性肿瘤行手术者需定期检测CA125、HE4等指标。良性病变患者若保留卵巢，建议每年检测肿瘤标志物基线值。指标异常升高需结合影像学排除转移或新发病灶。

4、激素水平：

双侧卵巢切除患者需监测促卵泡激素和雌二醇水平，指导激素替代治疗剂量调整。保留卵巢者需关注抗穆勒氏管激素变化，评估卵巢储备功能。激素检测可预防过早出现围绝经期综合征。

5、盆底评估：

通过盆底肌电图或压力检测筛查尿失禁、盆腔器官脱垂等并发症。术后3个月应进行首次盆底肌力测试，指导凯格尔运动训练。长期随访中需关注性生活质量和肠道功能变化。

术后饮食应增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等促进组织修复，每日补充1000毫克钙质预防骨质疏松。避免提重物超过5公斤，坚持每天30分钟快走或游泳锻炼盆底肌群。术后3个月内使用弹性腹带支撑腹部，睡眠时保持侧卧减轻盆底压力。每6个月进行骨密度检测，出现异常阴道排液或下腹坠胀需及时就诊。保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤预防感染。