小孩肚子痛站不直站直更痛

小孩肚子痛站不直站直更痛可能由肠系膜淋巴结炎、急性肠胃炎、肠痉挛、泌尿系统结石、阑尾炎等原因引起，可通过热敷腹部、调整饮食、药物治疗、体外碎石术、阑尾切除术等方式缓解。

1、肠系膜淋巴结炎：

肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下儿童，常因呼吸道或肠道感染引发淋巴结肿大。典型表现为脐周或右下腹阵发性绞痛，弯腰时疼痛减轻，站立时因牵拉肿大的淋巴结导致疼痛加剧。治疗需针对原发感染使用抗生素，配合局部热敷缓解肌肉痉挛。

2、急性肠胃炎：

病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症会导致全腹弥漫性疼痛，站立时腹肌收缩可能加重不适。多伴随呕吐、腹泻症状。治疗需补充电解质溶液防止脱水，严重细菌感染需使用抗菌药物，发病期间建议进食米汤、馒头等低渣食物。

3、肠痉挛：

肠道平滑肌异常收缩引发阵发性绞痛，好发于进食生冷食物后。疼痛发作时患儿常蜷缩身体，站立姿势会拉伸肠道加重痉挛。可通过顺时针按摩脐周促进排气，饮用温姜糖水缓解平滑肌痉挛，日常需避免暴饮暴食。

4、泌尿系统结石：

肾结石移动至输尿管时会产生剧烈侧腹痛，站立体位使结石下移导致疼痛加剧。可能伴有血尿、尿频症状。小于5毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需采用体外冲击波碎石，急性发作期可应用解痉镇痛药物。

5、阑尾炎：

阑尾化脓性炎症初期表现为脐周隐痛，逐渐转移至右下腹并持续加重。站立时因腹压增加导致疼痛显著，典型体征为麦氏点压痛反跳痛。确诊后需及时行腹腔镜阑尾切除术，延误治疗可能引发穿孔性腹膜炎。

患儿腹痛期间建议保持侧卧屈膝体位减轻腹部张力，饮食选择小米粥、软面条等易消化食物，避免豆类、薯类等产气食物。可适当饮用陈皮山楂水促进胃肠蠕动，每日进行脐周顺时针按摩3-5次。若疼痛持续超过6小时或出现发热、血便等症状需立即就医，避免剧烈运动加重病情，注意观察排尿排便情况变化。