引起扁桃体炎的主要病因是什么

扁桃体炎主要由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散以及环境刺激等因素引起。

1、病毒感染：

约70%的急性扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通过飞沫或接触传播，感染后引发扁桃体充血肿胀，表现为咽痛、发热症状。这类感染具有自限性，通常需对症处理。

2、细菌感染：

A组β溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，约占细菌感染的30%。细菌感染常导致化脓性改变，扁桃体表面可见白色渗出物，多伴随高热、颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊后使用抗生素治疗。

3、免疫力下降：

过度疲劳、睡眠不足、营养不良等因素可削弱机体免疫力，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。儿童因免疫系统未完善更易反复发作，表现为每年发作4次以上的慢性扁桃体炎。

4、邻近炎症扩散：

急性鼻炎、鼻窦炎、咽炎等上呼吸道炎症可能蔓延至扁桃体。炎症通过淋巴管或直接接触扩散，常见于过敏性鼻炎患者因长期张口呼吸导致黏膜干燥，降低局部防御能力。

5、环境刺激：

长期暴露于粉尘、化学气体、干燥空气等刺激物可损伤扁桃体黏膜屏障。吸烟或被动吸烟会破坏纤毛清除功能，寒冷空气则引起局部血管收缩，均增加感染风险。

预防扁桃体炎需保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500毫升以上，适当补充维生素C增强免疫力。冬季外出建议佩戴保暖口罩，避免骤冷骤热刺激。反复发作患者可练习盐水漱口，选用含金银花、罗汉果等成分的代茶饮。急性期应进食流质食物，避免辛辣刺激，若出现持续高热或呼吸困难需立即就医。