肾病综合征患儿的家庭护理应注意什么

肾病综合征患儿的家庭护理需重点关注感染预防、用药管理、饮食调整、水肿监测和心理支持。护理措施主要包括保持环境清洁、规范用药、低盐优质蛋白饮食、每日体重记录和情绪疏导。

1、感染预防：

患儿因大量蛋白尿导致免疫功能下降，需保持居室通风，每日用含氯消毒剂擦拭地面。避免去人群密集场所，接触患儿前需规范洗手，注意观察口腔黏膜有无真菌感染迹象。出现发热需立即就医。

2、用药管理：

激素治疗期间严格遵医嘱定时定量服药，不可擅自减停。记录泼尼松等药物的服用时间，观察有无库欣综合征表现。免疫抑制剂使用时需每周监测血常规，服药后漱口预防口腔溃疡。

3、饮食调整：

采用低盐优质蛋白饮食，每日食盐控制在2-3克，选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质。水肿期限制饮水量为前日尿量加500毫升。避免腌制食品，可食用冬瓜、薏仁等利水食材。

4、水肿监测：

每日晨起空腹测量体重并记录，观察眼睑及下肢凹陷性水肿程度。测量腹围时保持同一体位和部位，尿量减少或体重日增超过1公斤需警惕病情反复。记录24小时出入量时注意测量食物含水量。

5、心理支持：

长期服药和形象改变易导致焦虑，家长需用简单语言解释治疗过程。学龄期儿童可通过绘画表达情绪，青春期患儿需尊重其隐私。鼓励参与力所能及的活动，避免过度强调疾病特殊性。

家庭护理期间需保证每日适量活动，如室内散步或柔和的伸展运动，避免剧烈跑跳。定期复查尿常规和肾功能，外出时携带医疗应急卡。烹饪时使用限盐勺控制钠摄入，可多采用蒸煮等少油烹调方式。建立规律的作息时间表，保证充足睡眠有助于减轻蛋白尿。家长需学习基本护理技能，与医疗团队保持密切联系，及时发现病情变化征兆。