慢性肾小球肾炎的贫血是怎么会事?

发布于 2018/08/24 14:41 复禾健康

慢性肾小球肾炎患者在患病期间,有时会出现贫血的症状,那么慢性肾小球肾炎的贫血是怎么会事呢?

肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为(可不同时出现):水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。

慢性肾小球肾炎的原因

大多数慢性肾炎的病因不清楚。急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程超过1年以上,可转为慢性肾小球肾炎。但大部分慢性肾炎并非急性肾炎迁延而来。其他细菌及病毒感染,特别是乙型肝炎病毒感染亦可引起慢性肾炎。

由于慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机理各不相同。大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,可由抗原(肾小球固有抗原或外源性种植抗原)与抗体在肾小球原位形成免疫复合物,激活补体,引起组织损伤。也可不通过免疫复合物,而由沉积于肾小球局部的细菌毒素,代谢产物等通过“旁路系统”激活补体,从而引起一系列炎症反应而导致肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎的危害

1、高血压,慢性肾小球肾炎多数病人会出现不同程度的高血压,有的患者会比较轻,也有的是中度。

2、尿改变,尿异常是慢性肾小球肾炎常出现的症状,如果尿量少于1000ml /日以下,可称为少尿,而且常伴有浮肿;对于肾小管损伤比较严重的患者,常会出现夜尿增多,尿量增多,但是水肿并不是很明显。严重的会出现脱水的情况。

3、贫血:贫血与肾脏分泌的促红细胞减少有关。

4、其它:由于长期患有高血压,贫血,动脉硬化,尿中长期出现蛋白,水肿,在临床上可以分为慢性肾小球肾炎普通型、高血压型肾炎。

慢性肾小球肾炎的高发人群

1、老年人

随着年龄的增加,肾脏功能自然衰老,对药物更敏感,动脉硬化也是肾功能损害的重要原因,因此,四五十岁的人,尤其要关心肾脏功能,好每年都要检查尿常规、肾功能。

2、高血压患者

血压高会加重肾负荷,长期高血压也会引起肾动脉的硬化,影响肾功能,而对各种慢性肾脏病的治疗而言,控制高血压已经成为重要的干预措施。高血压病人如果血压控制平稳,每年查一次尿常规和肾功能即可;如果血压控制不理想,每隔半年就得检查一下肾功能。

3、高脂血症患者

血脂沉积在血管中,不仅造成心血管的硬化,同样会影响肾血管,使得肾动脉硬化;同时,肥胖的人除了血脂高影响肾功能外,机体的高代谢也使得肾脏功能受损。因此,肥胖人群控制体重,改善生活方式,也十分重要。

4、糖尿病人

半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病。因此,糖尿病病人要十分警惕肾脏病。控制好血糖是关键。

5、自身免疫性疾病患者

自身免疫性疾病主要是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和血管炎等,都会引起肾脏病,这种情况相当多见,尤其在年轻女性。

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