流行性乙型脑炎属于渗出性炎症吗

流行性乙型脑炎不属于渗出性炎症，而是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主的急性中枢神经系统感染性疾病。该病的病理特征主要包括神经细胞变性坏死、胶质细胞增生、血管周围炎性细胞浸润等。

1、病理特征：

流行性乙型脑炎的病理改变以脑实质损害为主，表现为神经细胞肿胀变性、核固缩或溶解，可见噬神经细胞现象。脑组织内小血管扩张充血，血管周围间隙增宽，形成典型的血管套现象，主要由淋巴细胞和单核细胞浸润构成。

2、炎症类型：

该病属于病毒性脑炎的特殊类型，其炎症反应主要表现为以淋巴细胞为主的单核细胞浸润，而非以中性粒细胞渗出为主的渗出性炎症。脑实质内可见小胶质细胞增生形成的胶质结节，这是病毒性脑炎的典型病理表现。

3、发病机制：

乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬进入人体后，先在局部淋巴结增殖，继而形成病毒血症。病毒突破血脑屏障侵入中枢神经系统，主要侵犯大脑皮质、基底核、丘脑和脑干等部位，引起神经细胞直接损伤和免疫介导的炎症反应。

4、临床表现：

患者多表现为高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征等神经系统症状。重症病例可出现呼吸衰竭、脑疝等严重并发症。脑脊液检查可见压力增高，细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度升高。

5、鉴别诊断：

需与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等渗出性炎症相鉴别。化脓性脑膜炎脑脊液中以中性粒细胞增多为主，结核性脑膜炎可见脑膜增厚和结核结节形成，两者均属于典型的渗出性炎症。

预防流行性乙型脑炎应注意防蚊灭蚊，接种乙脑疫苗可有效预防感染。发病后需及时就医，治疗以对症支持为主，重症患者需加强生命体征监测，维持水电解质平衡，控制颅内压。恢复期可进行康复训练，促进神经功能恢复。日常饮食应保证营养均衡，适当补充维生素B族和抗氧化物质，避免辛辣刺激性食物。