狼疮性肾炎的治疗方法有哪些？

狼疮性肾炎的治疗方法有哪些？狼疮性肾炎的治疗是一个比较复杂的临床问题，狼疮性肾炎(lupus nephritis)是自身免疫疾病系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏损害，是系统性红斑狼疮常见和重要的肾脏并发症，其临床表现多样，从无症状血尿和(或)蛋白尿到肾病综合征，到伴有肾功能损害的急进性肾炎不等。

治疗原则

1.狼疮性肾炎临床表现与病理类型具有一定的对应关系，但并不完全平行。因此，不推荐以临床表现作为制定治疗方案的依据。本指南建议没有条件作肾活检不能明确肾病理类型者，应转诊至具有相应专科的医院诊治。确诊为狼疮性肾炎者应尽早行肾活检，以利于依据不同肾脏病理特点制定治疗方案 [B/Ⅱa]。

2.积极控制SLE的活动性。

3.坚持长期、正规、合理的药物治疗，并加强随访。

4.尽可能恢复肾功能或保护残存肾功能，避免狼疮性肾炎复发，避免或减少药物不良反应。

治疗目标

1.长期保护肾功能，预防疾病复发，避免治疗相关的损害，改善生活质量和生存率。

2.完全缓解：尿蛋白/肌酐比值<0.2 mg/mg，或24 h尿蛋白定量<150 mg，镜检尿红细胞不明显，肾功能正常。

3.部分缓解：尿蛋白降低≥ 50%，非肾病范围;血肌酐稳定(±25%)或改善，但未达正常水平。

4.治疗目标好在起始治疗后6个月达到，迟不能超过12个月。