近视眼激光手术的类型有哪些

发布于 2025/05/15 14:43

近视眼激光手术主要包括准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜取出术、经上皮准分子激光角膜切削术五种类型。

1、准分子激光角膜切削术:

通过准分子激光直接切削角膜表层改变屈光度。该手术适合中低度近视患者,术后需佩戴保护性角膜接触镜3-5天,可能出现暂时性畏光流泪症状。由于不制作角膜瓣,避免了相关并发症风险。

2、准分子激光原位角膜磨镶术:

先制作角膜瓣后使用准分子激光切削基质层。矫正范围可达1200度近视,术后视力恢复快,但存在角膜瓣移位风险。术前需严格筛查圆锥角膜等禁忌症。

3、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术:

采用飞秒激光替代机械刀制作角膜瓣,精确度达微米级。相比传统方式角膜瓣更均匀平滑,降低术后干眼症发生率。适合角膜偏薄患者。

4、全飞秒激光小切口基质透镜取出术:

全程使用飞秒激光在角膜基质层制作透镜并通过小切口取出。无角膜瓣相关并发症,生物力学稳定性更好。但对术者操作要求较高,矫正范围受角膜厚度限制。

5、经上皮准分子激光角膜切削术:

改良型表层切削手术,激光同时去除角膜上皮和基质层。术后疼痛感较轻,适合角膜薄或运动需求高人群。需注意术后haze风险,需严格使用激素眼药水。

术后三个月内避免游泳、潜水等水上活动,防止感染。每日使用人工泪液保持眼部湿润,外出佩戴防紫外线太阳镜。建议术后1周、1个月、3个月定期复查角膜愈合情况。保持用眼卫生,每用眼40分钟远眺5分钟,控制电子屏幕使用时间。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,适度进行乒乓球等调节焦距的运动。

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