脑血栓形成护理要点有哪些
发布于 2025/05/17 18:16
发布于 2025/05/17 18:16
脑血栓形成护理要点主要包括体位管理、饮食调整、康复训练、药物监测和心理支持。
急性期患者需保持头部平卧位,避免颈部过度屈曲或旋转,以促进脑部血液循环。病情稳定后可逐步调整为半卧位,每2小时协助翻身一次,预防压疮。偏瘫患者需用软枕支撑患侧肢体,保持功能位。
吞咽功能正常者选择低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在3克以内,增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。吞咽障碍者需进行吞咽功能评估,采用糊状或泥状食物,进食时保持坐位,进食后清洁口腔残留。
病情稳定24-48小时后开始被动关节活动,从近端大关节到远端小关节循序渐进。肌力达3级时进行坐位平衡训练,后期可加入站立架辅助站立。语言障碍者需每日进行口型模仿、发音练习等言语康复。
服用抗凝药物期间需观察皮肤黏膜出血倾向,定期检测凝血酶原时间。使用脱水剂时记录24小时出入量,监测电解质水平。降压药物需定时测量血压,避免血压波动过大。
建立疾病认知教育体系,采用渐进式肌肉放松训练缓解焦虑。鼓励家属参与康复过程,通过成功案例分享增强治疗信心。对抑郁倾向患者可采用回忆疗法、音乐疗法等心理干预。
脑血栓恢复期需坚持每日30分钟有氧运动如健步走、太极,每周3次阻抗训练。饮食可增加蓝莓、菠菜等抗氧化食物,限制动物内脏等高嘌呤饮食。保持每日2000毫升饮水,睡眠时间不少于7小时。定期复查血脂、血糖等指标,天气变化时注意头部保暖。建立康复日记记录功能改善情况,家属需学习基本护理技能和急救知识。
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