免疫性过敏性紫癜怎么回事,怎么办

发布于 2025/05/16 08:41

免疫性过敏性紫癜可能由感染因素、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、中医中药等方式治疗。

1、感染因素:

细菌或病毒感染是常见诱因,链球菌感染与发病密切相关。感染后免疫复合物沉积于血管壁,导致毛细血管通透性增加。治疗需控制感染源,轻症使用青霉素类抗生素,严重感染需静脉用药。

2、药物过敏:

解热镇痛药、抗生素等药物可能引发超敏反应。临床表现除皮肤紫癜外,常伴关节肿痛。需立即停用致敏药物,使用氯雷他定等抗组胺药缓解症状,严重者需短期应用泼尼松。

3、食物过敏:

海鲜、蛋类等高蛋白食物易诱发过敏反应。发病机制为IgE介导的I型变态反应。治疗需严格规避过敏原,发作期可服用维生素C改善血管脆性,配合西替利嗪缓解瘙痒症状。

4、遗传因素:

HLA-DRB1等基因多态性与发病相关。这类患者多伴有家族过敏史,症状反复发作。治疗需长期管理,急性期使用地塞米松冲击,缓解期可用雷公藤多苷调节免疫。

5、免疫异常:

IgA免疫复合物沉积是核心病理改变。患者常合并血尿、蛋白尿等肾损害表现。重症需采用环磷酰胺等免疫抑制剂,难治性病例可考虑双重血浆置换清除抗体。

日常需保持饮食清淡,避免食用已知过敏食物;注意休息,急性期卧床减少关节负荷;穿着宽松衣物防止摩擦皮损;定期监测尿常规评估肾脏受累情况;适度进行太极拳等低强度运动增强体质。出现新发紫癜、腹痛或血尿应及时复诊,治疗期间严格遵医嘱调整用药方案,不可自行增减激素用量。

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