干活后腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、姿势不当、局部受凉等原因引起。
1、腰肌劳损：
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要表现为腰部酸痛或胀痛。长期弯腰劳动、腰部负荷过重会导致腰部肌肉持续紧张，局部血液循环障碍，乳酸等代谢产物堆积引发疼痛。急性期需卧床休息，慢性期可通过热敷、按摩缓解症状。
2、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出症可能因劳动时椎间盘压力骤增导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。除腰痛外，常伴有下肢放射痛、麻木感。可能与长期重体力劳动、突然扭伤等因素有关，通常表现为活动后加重、休息减轻。需避免弯腰搬重物，严重者需椎间孔镜手术干预。
3、骨质疏松：
中老年劳动者可能出现骨质疏松性腰痛，因骨量减少导致椎体承重能力下降。轻微外力即可引发椎体微骨折，表现为劳动后持续性钝痛，可能伴有身高缩短。与年龄增长、钙摄入不足、缺乏日照等因素有关，需进行骨密度检测并补充钙剂。
4、姿势不当：
劳动时保持错误姿势如弓腰驼背，会使腰部肌肉处于非生理性紧张状态。长时间维持单一姿势会导致特定肌群过度疲劳，引发局部无菌性炎症。建议每30分钟变换体位，劳动时佩戴护腰，保持脊柱中立位可有效预防。
5、局部受凉：
腰部受寒冷刺激会引起肌肉血管收缩，血流减缓导致代谢废物堆积。寒冷环境下劳动易诱发肌肉痉挛，表现为突发性刺痛伴活动受限。冬季户外作业需注意腰部保暖，疼痛发作时可使用暖水袋热敷促进血液循环。
日常应避免长时间保持固定姿势劳动，建议采用蹲姿代替弯腰动作，搬运重物时保持物品贴近身体。可进行小燕飞、五点支撑等腰部核心肌群锻炼，每周3次游泳能有效增强腰背肌肉耐力。饮食注意补充蛋白质和维生素D，每日保证500毫升牛奶或等效钙摄入。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、排尿困难等症状，需及时就医排查强直性脊柱炎等疾病。