肝硬化脾切除注意什么 肝硬化脾切需注意三个方法

肝硬化脾切除术后需注意预防感染、监测血小板变化、调整饮食结构。脾切除后的管理方法主要有预防感染、监测血小板、饮食调整。

1、预防感染：

脾脏是人体重要免疫器官，切除后机体对肺炎链球菌、脑膜炎球菌等病原体的清除能力下降。术后需遵医嘱接种肺炎疫苗、流感疫苗等，出现发热需及时就医。日常避免接触传染病患者，伤口保持清洁干燥。

2、监测血小板：

脾脏具有破坏老化血小板的功能，切除后血小板数量可能短期内急剧升高，增加血栓风险。术后需每周检测血常规，血小板超过450×10⁹/L时需在医生指导下使用抗凝药物，同时观察有无下肢肿痛、头痛等血栓征兆。

3、饮食调整：

肝硬化患者普遍存在蛋白质合成障碍，术后应选择易消化吸收的优质蛋白，如鱼肉、蛋清、豆腐等，每日摄入量控制在1.2-1.5g/kg体重。限制动物内脏、肥肉等高嘌呤食物，避免诱发肝性脑病。采用少食多餐模式减轻门静脉压力。

肝硬化脾切除患者需建立长期随访计划，每3个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声。日常避免剧烈运动防止伤口裂开，可选择散步、太极拳等低强度活动。保持规律作息，严格戒酒，控制每日食盐摄入不超过5克。出现呕血、黑便或意识模糊等门脉高压并发症表现时需立即急诊处理。