直肠癌与直肠息肉分别有什么症状

直肠癌常见症状包括排便习惯改变、便血及腹痛，直肠息肉主要表现为无痛性便血和排便异常。两者症状存在交叉但严重程度不同，主要差异体现在出血特征、伴随症状及疾病进展速度。

1、便血差异：

直肠癌便血多呈暗红色或柏油样，常与粪便混合并伴有黏液；直肠息肉出血通常为鲜红色，附着于粪便表面且出血量较少。直肠癌患者可能伴随贫血症状，息肉出血较少引起血红蛋白下降。

2、排便改变：

直肠癌会导致进行性加重的里急后重感、排便不尽感或粪便变细；直肠息肉可能引发间歇性腹泻便秘交替，但较少引起粪便形状持续改变。肿瘤占位效应引起的肠梗阻是直肠癌特异性表现。

3、疼痛特征：

直肠癌中晚期可出现持续性下腹痛或骶尾部疼痛，排便后不缓解；直肠息肉通常无疼痛，仅当息肉较大或发生蒂扭转时可能出现间歇性隐痛。

4、全身症状：

直肠癌患者常见体重下降、乏力等消耗性症状，息肉患者极少出现。肿瘤转移时可触及腹股沟淋巴结肿大，息肉患者可能因长期慢性失血出现轻微疲劳感。

5、疾病进展：

直肠癌症状呈进行性加重，可能在数月内显著恶化；息肉症状多长期稳定，但绒毛状腺瘤等癌前病变可能随病程延长出现症状变化。

建议40岁以上人群每年进行粪便隐血检测，出现相关症状时需及时结肠镜检查。日常需增加膳食纤维摄入，保持规律排便习惯，限制红肉及加工肉制品摄入。适度运动可促进肠道蠕动，避免久坐等行为减少盆腔充血。确诊患者应建立饮食日志记录症状触发因素，术后康复期需注意营养支持治疗。