皮质醇增多症患者的饮食需注意控制总热量、限制钠盐摄入、增加蛋白质补充、选择低升糖指数食物及保证钙与维生素D摄入。
1、控制总热量:
皮质醇增多症易引发向心性肥胖,需减少高脂高糖食物如油炸食品、甜点的摄入。每日热量分配建议采用少量多餐模式,避免暴饮暴食加重代谢负担。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油脂添加。
2、限制钠盐:
激素异常易导致水钠潴留,每日食盐量应控制在3-5克以内。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代部分盐分。同时监测血压变化,预防高血压并发症。
3、补充蛋白质:
皮质醇分解代谢作用会加速肌肉流失,需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白。优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等低脂蛋白来源,搭配乳清蛋白更利于吸收。肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
4、低升糖饮食:
激素紊乱易诱发胰岛素抵抗,建议选择糙米、燕麦等全谷物及绿叶蔬菜。避免精制糖和精白米面,水果以蓝莓、苹果等低糖品种为宜,进食时搭配坚果可延缓血糖波动。
5、强化钙与维D:
长期皮质醇升高会导致骨质疏松,每日应摄入800-1000毫克钙质,通过牛奶、芝麻酱、虾皮等食物补充。同步增加蘑菇、蛋黄等维生素D来源,必要时在医生指导下使用补充剂,并定期进行骨密度检测。
患者需建立规律进食习惯,避免空腹时间过长诱发低血糖。适当进行抗阻训练有助于维持肌肉量,但需避免剧烈运动加重关节负担。烹饪时使用橄榄油等不饱和脂肪酸,限制动物内脏等高胆固醇食物。定期监测血糖、血脂及电解质水平,合并糖尿病或高血压时需个性化调整饮食方案。外出就餐时主动要求少盐少油处理食材,随身携带无糖坚果作为健康加餐选择。