慢性轻度萎缩性胃炎属于胃黏膜慢性炎症的早期阶段，其严重程度主要取决于病理变化范围、伴随症状及是否出现并发症。疾病发展可能受幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、免疫因素及遗传易感性等多因素影响，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等消化不良症状。
1、病理特征：
胃黏膜腺体数量减少伴轻度肠化生是主要病理改变，此时胃酸分泌功能多保持正常。显微镜下可见炎症细胞浸润局限于黏膜浅层，尚未累及肌层，这种结构性改变具有可逆性，及时干预可阻止病情进展。
2、症状表现：
患者多出现非特异性消化道症状，如上腹钝痛多在进食后加重，伴食欲减退或早饱感。约30%患者可能无明显自觉症状，仅在胃镜检查时偶然发现，症状严重程度与病理改变并不完全平行。
3、癌变风险：
单纯轻度萎缩性胃炎癌变率低于0.1%/年，但伴随中重度肠化生或异型增生时风险上升。定期胃镜监测能有效发现癌前病变，建议每2-3年复查一次胃镜并取活检，尤其对于存在胃癌家族史人群。
4、治疗干预：
根除幽门螺杆菌是核心治疗措施，常用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。对症治疗可选用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、替普瑞酮等，促动力药多潘立酮能改善腹胀症状。
5、疾病转归：
规范治疗下多数患者黏膜炎症可得到控制，但腺体萎缩难以完全逆转。未及时干预可能发展为中重度萎缩性胃炎，约8-10%患者最终进展为胃癌，这一过程通常需要10-15年。
日常需保持规律饮食，避免过热、过咸及腌制食品，每日食盐摄入控制在6克以内。建议选择清蒸、炖煮等烹调方式，适量食用新鲜深色蔬菜如西兰花、紫甘蓝等富含抗氧化物质的食物。戒烟限酒并保持情绪稳定，餐后30分钟适度散步有助于改善胃肠蠕动功能。合并贫血患者可增加瘦肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物摄入，必要时在医生指导下补充维生素B12。