慢性胃炎患者的胃镜检查表现是什么

慢性胃炎患者的胃镜检查表现主要有黏膜充血水肿、糜烂出血点、黏液附着、黏膜皱襞增粗和萎缩性改变。

1、黏膜充血水肿：

胃镜下可见胃黏膜呈现弥漫性或局部性发红肿胀，血管纹理模糊不清。这种表现多与炎症活动期相关，常见于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药的患者。黏膜充血水肿程度可反映炎症的严重程度。

2、糜烂出血点：

胃黏膜表面出现点状或片状浅表破损，周围伴有充血环，严重时可观察到渗血。糜烂多分布于胃窦部，深度不超过黏膜肌层。这种表现提示黏膜防御机制受损，常见于酒精刺激、应激状态或药物损伤等情况。

3、黏液附着：

胃腔内有大量黏稠黏液覆盖黏膜表面，呈白色或黄白色絮状物。黏液分泌增多是胃黏膜对炎症刺激的保护性反应，但过多黏液可能影响胃黏膜的自我修复能力。黏液性质改变还可作为判断炎症类型的参考指标。

4、黏膜皱襞增粗：

胃黏膜皱襞异常增厚、迂曲，宽度超过5毫米。这种改变多见于慢性浅表性胃炎，可能与黏膜层水肿、炎细胞浸润或纤维组织增生有关。增粗的皱襞需与胃淋巴瘤等疾病进行鉴别。

5、萎缩性改变：

胃黏膜变薄呈苍白色，血管网清晰可见，腺体数量减少。这种表现属于慢性萎缩性胃炎的特征，常见于长期慢性炎症或自身免疫性胃炎患者。萎缩程度与肠上皮化生、异型增生等癌前病变风险相关。

慢性胃炎患者日常需注意饮食调理，选择易消化的食物如小米粥、山药泥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激、油腻及过冷过热饮食。烹调方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。可适量摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于黏膜修复。保持规律进食习惯，细嚼慢咽，餐后适当活动促进胃排空。同时需戒烟限酒，避免空腹服用对胃黏膜有刺激的药物。建议每6-12个月复查胃镜，动态观察黏膜变化情况。合并幽门螺杆菌感染者应规范进行根除治疗，伴有肠化生或异型增生者需缩短随访间隔。