睾丸炎会导致肚子疼吗 需要正确认识睾丸炎的症状

发布于 2025/05/18 08:38

睾丸炎可能引起下腹部牵涉性疼痛,典型症状包括阴囊肿胀疼痛、发热及排尿异常。睾丸炎的常见症状有阴囊红肿热痛、腹股沟区放射痛、全身乏力、尿频尿急、精液带血等。

1、阴囊症状:

急性睾丸炎最显著表现为单侧阴囊突发性胀痛,皮肤发红发热,触摸睾丸质地变硬且敏感。炎症反应会导致鞘膜积液,使阴囊体积增大2-3倍,患者常呈弯腰行走姿势以减轻牵拉痛。慢性睾丸炎则表现为持续隐痛,可能伴随附睾硬结形成。

2、腹部牵涉痛:

由于睾丸胚胎发育时位于腹腔后下降至阴囊,其神经支配仍来源于腹腔神经丛。炎症刺激通过内脏神经反射可引起同侧下腹部钝痛,疼痛可能放射至腰骶部。这种牵涉痛易与阑尾炎、输尿管结石等急腹症混淆,需通过阴囊超声鉴别。

3、全身反应:

细菌性睾丸炎常伴随38℃以上高热、寒战等全身中毒症状,病毒性睾丸炎则多见低热伴头痛乏力。血液检查可见白细胞计数升高,C反应蛋白数值异常。严重者可出现脓毒血症表现,如心率加快、血压下降等。

4、泌尿异常:

约60%患者合并尿路刺激症状,包括排尿灼痛、尿频尿急,部分出现尿道口分泌物。逆行感染引起的睾丸炎常见大肠杆菌等革兰阴性菌,需进行尿培养检查。长期未愈可能影响生精功能,导致精液量减少或弱精症。

5、并发症征兆:

持续炎症可能引发睾丸脓肿、睾丸梗死等严重并发症,表现为疼痛突然加剧伴持续高热。慢性期可形成睾丸萎缩或纤维化,双侧受累时可能导致睾酮分泌不足,出现性欲减退、胡须稀疏等雄激素缺乏表现。

睾丸炎患者应避免剧烈运动加重阴囊震荡,使用阴囊托带减轻下垂牵拉。饮食宜选择冬瓜、绿豆等利尿解毒食材,限制辣椒、酒精等刺激性食物。每日温水坐浴2次可促进局部血液循环,体温超过38.5℃需物理降温。若疼痛持续48小时不缓解或出现呕吐、意识模糊等全身症状,须立即急诊处理排除睾丸扭转等急症。恢复期3个月内定期复查精液质量,育龄男性建议冻存精子预防生育力损伤。

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