膀胱癌临床表现有哪些 无痛不规则尿血警惕膀胱癌

膀胱癌的临床表现主要有无痛性血尿、排尿困难、尿频尿急、下腹部疼痛、全身症状。无痛不规则尿血是膀胱癌的典型症状，需高度警惕。

1、无痛性血尿：

无痛性肉眼血尿是膀胱癌最常见的首发症状，表现为尿液呈洗肉水样或酱油色，血尿常呈间歇性发作，可能突然出现又自行消失。这种血尿与泌尿系统感染引起的血尿不同，通常不伴有排尿疼痛感。血尿程度与肿瘤大小、数量、分期无必然联系，微小肿瘤也可能引起严重血尿。

2、排尿困难：

当肿瘤生长在膀胱颈部或体积较大时，可能阻塞尿道内口，导致排尿费力、尿线变细甚至尿潴留。部分患者会出现排尿中断现象，改变体位后又能继续排尿。长期排尿困难可能引发肾积水等并发症。

3、尿频尿急：

肿瘤刺激膀胱三角区或伴随感染时，会出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状。这些症状与普通膀胱炎相似，但抗感染治疗效果不佳。肿瘤浸润肌层时，膀胱容量减少会加重尿频症状。

4、下腹部疼痛：

晚期膀胱癌患者可能出现下腹部钝痛或胀痛，在排尿终末时加重。肿瘤侵犯输尿管口可引起肾绞痛，转移至骨骼会产生持续性骨痛。盆腔淋巴结转移可能导致下肢淋巴水肿伴疼痛。

5、全身症状：

进展期患者会出现体重下降、贫血、乏力等全身症状。骨转移时可出现病理性骨折，肺转移可能引起咳嗽、咯血。晚期可出现恶病质表现，包括严重消瘦、营养不良和多器官功能衰竭。

膀胱癌患者日常应注意保持每日饮水量在2000毫升以上，适量进食十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜等含硫化合物食物。避免吸烟及接触芳香胺类化学物质，定期进行尿常规和膀胱超声检查。出现血尿症状时应立即就医，避免剧烈运动导致出血加重。术后患者需遵医嘱进行膀胱灌注治疗，并建立规律的排尿习惯，每2-3小时排尿一次避免尿液潴留。