手指骨节增大疼痛是怎么回事

手指骨节增大疼痛可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、创伤性损伤、银屑病关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、骨关节炎：

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期关节劳损、肥胖等因素加速软骨磨损，关节边缘骨质增生形成骨赘，表现为关节僵硬、活动时疼痛。早期可通过热敷、关节保护训练缓解，进展期需使用氨基葡萄糖等软骨保护剂，严重者需关节置换手术。

2、类风湿性关节炎：

自身免疫异常攻击关节滑膜，引发对称性多关节炎症。晨僵超过1小时、类风湿因子阳性是特征表现，关节滑膜增生导致梭形肿胀。疾病活动期需使用甲氨蝶呤等抗风湿药，生物制剂可针对性抑制炎症因子，同时需配合关节功能锻炼防止畸形。

3、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在关节引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节，也可累及手指。高嘌呤饮食、饮酒是诱因，急性期需使用秋水仙碱控制炎症，缓解期用别嘌醇抑制尿酸生成。长期未控制可形成痛风石造成关节破坏。

4、创伤性损伤：

手指关节骨折或韧带损伤后未完全修复，可能导致创伤性关节炎。关节面不平整引发异常摩擦，活动时伴随弹响和疼痛。急性期需固定制动，陈旧性损伤可通过关节镜清理术去除游离体，严重畸形需截骨矫形。

5、银屑病关节炎：

约30%银屑病患者合并关节病变，表现为指间关节腊肠样肿胀，指甲出现顶针样凹陷。炎症反应同时累及肌腱附着点，造成手指屈曲畸形。治疗需控制皮肤病变的同时使用柳氮磺吡啶等药物，生物制剂对中重度患者效果显著。

日常需避免手指过度负重或重复性动作，寒冷季节注意关节保暖。适当进行握力球训练增强手部肌肉力量，饮食上增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至风湿免疫科就诊，通过X线、超声或核磁共振明确具体病因。定期监测炎症指标和关节功能状态，早期干预可有效延缓疾病进展。