酒精性肝病的病因有哪些 酗酒是酒精性肝病根因所在

酒精性肝病主要由长期过量饮酒引发，病因包括乙醇代谢产物毒性、氧化应激损伤、肠道菌群紊乱、营养不良及遗传易感性。

1、乙醇代谢：

肝脏代谢乙醇过程中产生大量乙醛，乙醛可直接损伤肝细胞线粒体功能，抑制蛋白质合成，并促进胶原纤维沉积。长期酗酒者体内乙醛脱氢酶活性不足，导致乙醛蓄积，诱发肝细胞脂肪变性和炎症反应。

2、氧化应激：

乙醇代谢消耗大量还原型谷胱甘肽，导致自由基清除能力下降。同时细胞色素P4502E1途径激活产生过量活性氧，攻击肝细胞膜脂质、蛋白质和DNA，加速肝细胞凋亡与纤维化进程。

3、肠道失衡：

酒精破坏肠黏膜屏障功能，促使内毒素入血激活库普弗细胞。这些肝脏巨噬细胞释放肿瘤坏死因子-α等促炎因子，诱发肝窦内皮细胞损伤和星状细胞活化，最终导致肝纤维化。

4、营养缺乏：

长期饮酒者常伴随维生素A、D、E及B族缺乏，尤其是胆碱和叶酸不足会影响肝内脂质转运。同时乙醇抑制蛋白质吸收，导致载脂蛋白合成减少，加重肝细胞脂肪沉积。

5、遗传因素：

酒精代谢酶基因多态性影响疾病易感性，如乙醛脱氢酶2基因突变者更易出现乙醛蓄积。部分人群细胞因子基因表达异常，对酒精诱导的炎症反应更为敏感。

预防酒精性肝病需严格戒酒并加强营养支持，建议每日补充足量优质蛋白与复合维生素，适量食用奶制品、深海鱼及绿叶蔬菜。适度有氧运动可改善肝脏微循环，太极拳等舒缓运动有助于减轻戒断反应。定期检测肝功能与肝脏超声，出现乏力、黄疸等症状需及时就医。