女性膀胱颈部梗阻有什么表现

女性膀胱颈部梗阻主要表现为排尿困难、尿流变细、尿频尿急、残余尿增多及尿潴留等症状。

1、排尿困难：

患者常感到排尿启动延迟，需用力增加腹压才能排尿，尿流呈滴沥状或分叉。这与膀胱颈部肌肉纤维增生或黏膜皱襞形成导致的机械性梗阻有关，严重时可伴随排尿中断现象。

2、尿流变细：

尿流速度明显减慢，射程缩短，尿线纤细无力。由于膀胱出口阻力增加，尿流动力学检查可显示最大尿流率下降，排尿时间延长，部分患者会出现尿末滴沥。

3、尿频尿急：

日间排尿次数超过8次，夜间起夜2次以上，伴有突发性强烈尿意。梗阻导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚，膀胱敏感度增高，储尿期膀胱压上升引发刺激性症状。

4、残余尿增多：

排尿后超声检查显示膀胱内残留尿量超过50毫升。长期梗阻使膀胱收缩力减退，排尿效率降低，残余尿易诱发尿路感染，表现为尿液浑浊或血尿。

5、尿潴留：

急性期出现完全不能自主排尿，下腹膨隆伴胀痛。慢性尿潴留患者可能无自觉症状，但膀胱容量可达1000毫升以上，需导尿处理避免肾功能损害。

建议患者保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿及摄入刺激性食物。可进行盆底肌训练改善排尿功能，如凯格尔运动每日3组每组10次。出现发热、腰痛或血尿时应及时就诊，定期复查尿流率及残余尿量评估病情进展。梗阻严重者需考虑经尿道膀胱颈切开术等外科干预。