男人小腹右下方疼痛怎么回事

男性右下腹疼痛可能由阑尾炎、泌尿系统结石、肠易激综合征、腹股沟疝、慢性前列腺炎等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、阑尾炎：

右下腹疼痛最常见的原因是急性阑尾炎，初期表现为脐周隐痛，逐渐转移至麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）。典型症状包括恶心呕吐、发热、食欲减退，按压痛伴随反跳痛。血常规检查可见白细胞升高，超声或CT可确诊。早期可抗生素保守治疗，化脓性阑尾炎需手术切除。

2、泌尿系统结石：

右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴有血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛呈阵发性加剧，肾区叩击痛阳性。B超或CT尿路造影能明确结石位置和大小。小于6毫米的结石可通过多饮水、药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、肠易激综合征：

功能性肠道紊乱可能导致右下腹隐痛，疼痛与排便相关，排便后缓解。伴随症状包括腹胀、腹泻便秘交替、黏液便等。诊断需排除器质性疾病，治疗以调节肠道菌群、缓解痉挛为主，常用药物包括匹维溴铵、双歧杆菌等。

4、腹股沟疝：

右侧腹股沟斜疝嵌顿时出现右下腹包块伴疼痛，可能伴有肠梗阻症状。查体可见局部膨隆，平卧不能回纳，压痛明显。超声检查可确诊，嵌顿时间超过6小时需急诊手术复位，择期行疝修补术预防复发。

5、慢性前列腺炎：

中青年男性可能出现下腹放射痛，伴有尿频尿急、会阴部坠胀感。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌培养可明确病原体。治疗包括抗生素、α受体阻滞剂、前列腺按摩等，需避免久坐和辛辣刺激饮食。

建议出现持续右下腹痛时记录疼痛性质、持续时间和伴随症状。饮食宜清淡易消化，避免生冷辛辣食物。适量运动可促进肠道蠕动，但急性期需卧床休息。保持每日2000毫升饮水量，规律作息有助于症状改善。若疼痛超过6小时不缓解、出现发热或呕吐，需立即就医排查急腹症。