肺部陈旧性结节是什么意思

肺部陈旧性结节通常指既往感染或损伤后遗留的钙化或纤维化病灶，多属良性无需治疗。陈旧性结节的形成可能与肺结核愈合、肺炎吸收后瘢痕、尘肺病慢性炎症、血管瘤钙化、肺部外伤修复等因素有关。

1、肺结核愈合：

结核分枝杆菌感染治愈后，病灶区域可能形成钙盐沉积或纤维组织增生，影像学表现为边界清晰的高密度影。此类结节无需特殊处理，但需定期复查以排除活动性结核复发。

2、肺炎吸收瘢痕：

细菌性或病毒性肺炎完全康复后，肺泡内炎性渗出物机化可形成局部纤维化结节。多数直径小于5毫米，长期稳定无变化，偶伴胸膜增厚但无恶性特征。

3、尘肺病炎症：

长期粉尘接触者肺部发生慢性非特异性炎症，巨噬细胞吞噬粉尘后坏死形成胶原纤维包裹。常见于煤矿工人等职业暴露人群，需结合职业史与动态CT评估。

4、血管瘤钙化：

肺内血管畸形或血管瘤自然退化过程中出现钙盐沉积，CT显示爆米花样钙化灶。通常单发且生长停滞二十年以上，增强扫描无血流信号可确诊。

5、外伤修复痕迹：

肺部穿刺伤或挫伤后局部出血机化，逐渐转变为纤维结缔组织。多伴有肋骨折断史或胸壁畸形，薄层CT可见结节与胸膜粘连的特征性表现。

对于肺部陈旧性结节患者，建议每年进行低剂量CT随访观察，重点监测结节大小、密度及边缘特征变化。日常需戒烟并避免二手烟暴露，雾霾天气减少户外活动，适量进行有氧运动如八段锦、游泳等增强肺功能。饮食可增加白萝卜、银耳、百合等润肺食材，若出现咳嗽加重、痰中带血等异常症状应及时呼吸科就诊。