怎样区分骨关节炎和骨质疏松

骨关节炎与骨质疏松可通过发病机制、症状表现、影像学特征、高危人群及治疗方式五个维度区分。

1、发病机制：

骨关节炎是关节软骨退行性变引发的慢性炎症，与机械磨损、肥胖等因素相关；骨质疏松则是骨量减少、骨微结构破坏导致的骨脆性增加，多与钙流失、激素水平变化有关。

2、症状表现：

骨关节炎以关节疼痛、僵硬及活动受限为主，晨僵时间通常小于30分钟；骨质疏松早期无症状，严重时表现为腰背痛、身高缩短，骨折风险显著增高。

3、影像学特征：

X线检查中，骨关节炎可见关节间隙狭窄、骨赘形成；骨质疏松则显示骨密度降低，骨小梁稀疏，椎体压缩性骨折呈楔形变。

4、高危人群：

骨关节炎好发于中老年、肥胖或关节劳损者；骨质疏松多见于绝经后女性、长期服用糖皮质激素者及低钙饮食人群。

5、治疗方式：

骨关节炎需关节保护、非甾体抗炎药及软骨修复治疗；骨质疏松以钙剂、维生素D及抗骨吸收药物为主，需预防跌倒。

日常可通过适度游泳、骑自行车等低冲击运动保护关节，同时保证每日800-1000毫克钙摄入。建议50岁以上人群定期检测骨密度，关节持续疼痛或身高明显下降时需及时就医。注意避免长时间跪姿、提重物等加重关节负担的行为，冬季做好关节保暖。