前置胎盘出血的急救处理方法有哪些

前置胎盘出血可通过保持平卧位、立即就医、避免剧烈活动、监测生命体征、准备输血等措施处理。前置胎盘出血通常由胎盘位置异常、子宫收缩、外力撞击等原因引起。

1、保持平卧位：

孕妇突发阴道出血时应立即平卧，用枕头垫高臀部以减少出血量。该体位能降低胎盘剥离面压力，避免因重力作用加重出血。同时解开衣物保持呼吸通畅，禁止自行按压腹部或采取蹲坐姿势。

2、立即就医：

所有前置胎盘出血均属产科急症，需立即呼叫急救车转运。就医途中持续记录出血量、颜色及伴随症状，如出现头晕、冷汗提示失血性休克。医疗机构将优先进行胎心监护、超声检查及备血。

3、避免剧烈活动：

出血期间绝对卧床制动，禁止行走、如厕等动作。咳嗽或排便时需用手轻按腹部减压，任何腹压增加都可能扩大胎盘剥离面积。若需移动应采用轴线翻身法，由医护人员协助完成转运。

4、监测生命体征：

每10分钟测量脉搏、血压直至就医，脉搏超过100次/分钟或收缩压低于90mmHg提示严重失血。观察意识状态与尿量，出现嗜睡或4小时无排尿需紧急处理。记录出血浸透卫生巾的数量与时间。

5、准备输血：

前置胎盘大出血常需输血治疗，提前告知血型信息。医疗机构将建立双静脉通路，交叉配血准备红细胞悬液与血浆。合并凝血功能障碍时需补充冷沉淀或血小板，所有血制品需经加温后输注。

前置胎盘孕妇日常应避免负重、性生活及长途旅行，左侧卧位休息每日不少于10小时。饮食增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，配合维生素C促进吸收。定期进行胎心监护与超声检查，孕晚期提前备好待产用品并确定就近具备剖宫产条件的医院。出现宫缩频繁或阴道流液等产兆时需即刻住院观察。