月经三个月没来是什么原因

月经三个月没来可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。

1、多囊卵巢综合征：

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。该病与胰岛素抵抗、雄激素水平过高等因素有关。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素，同时需控制体重并改善胰岛素敏感性。

2、卵巢早衰：

40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，表现为闭经、潮热、阴道干涩等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病或医源性损伤有关。需通过雌孕激素替代疗法缓解症状，辅以钙剂预防骨质疏松。

3、高泌乳素血症：

垂体瘤或药物因素导致泌乳素水平异常升高，会抑制促性腺激素分泌引发闭经，常伴有溢乳、头痛等症状。核磁共振检查可明确病因，甲磺酸溴隐亭等药物能有效降低泌乳素水平。

4、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接影响月经周期，甲亢可能导致月经量少，甲减常引起闭经。通过检测促甲状腺激素可确诊，左甲状腺素钠片治疗甲减，甲巯咪唑治疗甲亢，需定期复查调整药量。

5、精神压力过大：

长期焦虑、抑郁或过度节食会导致下丘脑功能抑制，引起功能性下丘脑性闭经。表现为体重骤降、失眠伴发闭经。需通过心理疏导、营养支持恢复体重，多数患者在压力缓解后月经可自然恢复。

长期闭经患者需保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素摄入；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳；避免熬夜并维持BMI在18.5-23.9之间。建议记录基础体温监测排卵情况，若持续闭经超过6个月或伴随严重症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等系统检查。日常生活中需注意减轻心理压力，避免过度节食减肥，suddenweightloss超过标准体重10%可能诱发闭经。