血管炎性肾炎症状表现有哪些

发布于 2025/05/18 19:53

血管炎性肾炎的症状表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常。血管炎性肾炎通常表现为肾小球炎症反应,可能伴随全身性血管炎症状。

1、血尿:

血尿是血管炎性肾炎的常见症状,表现为尿液呈洗肉水样或肉眼可见红色。镜下血尿更为普遍,尿常规检查可见红细胞异常增多。血尿程度与肾小球炎症严重性相关,严重者可出现血凝块。

2、蛋白尿:

蛋白尿指尿液中蛋白质含量超标,患者可能出现泡沫尿。24小时尿蛋白定量常超过0.5克,严重者可达肾病综合征水平。长期蛋白尿可导致低蛋白血症,引发全身水肿。

3、水肿:

水肿多始于眼睑和颜面部,晨起明显,逐渐发展至下肢及全身。水肿与低蛋白血症及水钠潴留有关,按压可出现凹陷。严重水肿可能伴随胸腔积液或腹水。

4、高血压:

肾性高血压通常进展较快,舒张压升高更为明显。血压难以控制可能提示肾功能恶化,需警惕高血压脑病等并发症。肾素-血管紧张素系统激活是主要机制。

5、肾功能异常:

表现为血肌酐和尿素氮升高,肾小球滤过率下降。急性期可能出现少尿或无尿,慢性进展可导致贫血和电解质紊乱。肾功能损害程度直接影响预后。

血管炎性肾炎患者需限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内。适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免高嘌呤食物。保持规律作息,避免感染和过度劳累。适度进行散步、太极拳等低强度运动,监测每日尿量和血压变化。出现发热、水肿加重或尿量明显减少时需及时就医。

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