甲亢早期临床上有何症状表现
发布于 2025/05/22 16:39
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甲状腺功能亢进症早期临床表现主要有心悸、多汗、体重下降、情绪波动和甲状腺肿大。
甲亢患者常自觉心跳加快、心慌,安静状态下心率可达每分钟100次以上。这与甲状腺激素直接刺激心肌细胞、增强心肌收缩力有关,严重者可出现心律失常。临床听诊可闻及心音增强,部分患者伴有收缩期杂音。
患者易出现全身性多汗,尤其在手掌、足底部位明显,与环境温度无关。甲状腺激素促进机体代谢产热增加,通过出汗调节体温。多汗常伴随皮肤潮热、湿润,夜间盗汗现象也较为常见。
尽管食欲亢进甚至食量增加,患者体重仍进行性减轻,1-3个月内可下降5-10公斤。甲状腺激素加速蛋白质、脂肪分解代谢,使基础代谢率显著增高,能量消耗远超摄入量。
表现为易激动、烦躁不安、注意力涣散、失眠等神经精神症状。甲状腺激素作用于中枢神经系统,增强交感神经兴奋性。部分患者出现类似焦虑症的表现,可能被误诊为精神心理疾病。
约70%患者可触及甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,随吞咽上下移动。Graves病患者可能伴有眼球突出等眼征。肿大腺体可能压迫气管引起呼吸不畅,压迫喉返神经导致声音嘶哑。
甲亢患者需保持高热量、高蛋白饮食,每日热量摄入应比正常人多20%-30%,可多食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白。避免含碘丰富的海带、紫菜等海产品。保证充足休息,避免剧烈运动加重心悸症状。注意监测体温和心率变化,出现持续性高热、心率超过140次/分钟等甲状腺危象先兆时需立即就医。定期复查甲状腺功能,根据医嘱调整抗甲状腺药物剂量,切忌自行停药导致病情反复。
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