指关节肿胀疼痛是怎么回事

指关节肿胀疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、骨关节炎：

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期劳损、肥胖等因素加速软骨磨损，关节边缘骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引发肿胀疼痛。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗以非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖为主，严重者需关节腔注射或置换手术。

2、类风湿关节炎：

自身免疫异常攻击关节滑膜，导致对称性多关节肿胀晨僵，血液检测类风湿因子阳性。滑膜增生侵蚀软骨和骨组织，若不控制会造成关节畸形。治疗需早期使用抗风湿药联合生物制剂，配合关节功能锻炼延缓残疾。

3、痛风性关节炎：

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节突发红肿热痛，血尿酸水平升高。饮酒、高嘌呤饮食是主要诱因。急性期用秋水仙碱缓解症状，慢性期需降尿酸治疗，同时严格低嘌呤饮食。

4、外伤因素：

手指挫伤、骨折或韧带撕裂会直接损伤关节结构，局部出血水肿引发疼痛。需通过X线或核磁共振明确损伤程度，轻者制动冷敷，重者需手术修复。康复期需循序渐进进行关节活动度训练。

5、感染性关节炎：

细菌经伤口或血液侵入关节腔，表现为关节红肿伴发热寒战，关节液培养可检出病原体。需静脉输注敏感抗生素，必要时手术引流。延误治疗可能导致软骨破坏和败血症。

日常需注意关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷。适度进行握力球、手指伸展等低强度运动增强周围肌肉力量。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，痛风患者严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。出现持续肿胀或夜间痛需及时风湿免疫科就诊。