双侧输卵管结扎术是剪断还是打结

双侧输卵管结扎术通常采用剪断加电凝或结扎的方式阻断输卵管。手术方式主要有剪断后电凝止血、剪断后缝合结扎、单纯结扎不剪断、输卵管夹闭术、输卵管切除五种。

1、剪断电凝：

手术中将输卵管峡部剪断后，使用电凝器械对断端进行烧灼止血。该方法操作简便，止血效果可靠，术后再通率较低。需注意电凝温度控制，避免损伤周围组织。

2、剪断结扎：

在输卵管剪断后，用可吸收缝线分别缝合结扎两个断端。该方法止血彻底，但操作相对复杂。缝线材料选择会影响组织反应程度，需根据患者体质决定。

3、单纯结扎：

不切断输卵管，用缝线在输卵管峡部进行捆扎。该方法创伤小，但存在自然复通可能。适用于有保留输卵管需求的患者，术后需定期复查确认避孕效果。

4、夹闭术：

使用特制输卵管夹钳闭锁输卵管管腔。手术时间短，组织损伤小，但器械成本较高。需确保夹子位置准确，完全阻断输卵管通道。

5、输卵管切除：

完全切除部分输卵管，避孕效果最彻底。适用于合并输卵管病变的患者，但手术创伤较大，可能影响卵巢血供。

术后应注意保持外阴清洁，两周内避免盆浴和性生活。饮食宜清淡富含蛋白质，适量补充维生素C促进伤口愈合。一个月内避免重体力劳动，定期复查手术切口情况。出现发热、腹痛加剧等异常症状需及时就医。根据手术方式不同，恢复期通常需要1-3个月，完全恢复前仍需采取其他避孕措施。