糖尿病最基本的治疗措施是什么

糖尿病最基本的治疗措施包括饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗和健康教育。

1、饮食控制：

合理控制每日总热量摄入是糖尿病治疗的基础。建议采用低升糖指数饮食，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维比例。可将主食替换为糙米、燕麦等全谷物，蔬菜每日摄入量不低于500克，优先选择绿叶菜和十字花科蔬菜。需定时定量进餐，避免暴饮暴食。

2、运动干预：

规律运动能改善胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。抗阻训练每周2-3次，可选用弹力带或自重训练。运动前后需监测血糖，避免空腹运动诱发低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈跳跃运动。

3、血糖监测：

定期监测空腹及餐后血糖，了解血糖波动规律。使用血糖仪进行自我监测，记录血糖数据。糖化血红蛋白每3-6个月检测一次，反映近2-3个月平均血糖水平。动态血糖监测系统可提供连续血糖曲线，特别适用于血糖波动大或无症状低血糖患者。

4、药物治疗：

二甲双胍是2型糖尿病首选口服药物，可改善胰岛素抵抗。磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛素分泌降糖。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净具有心血管保护作用。胰岛素治疗适用于1型糖尿病和口服药控制不佳的2型糖尿病，需在医生指导下调整剂量。

5、健康教育：

掌握糖尿病自我管理知识，包括识别低血糖症状、足部护理要点、旅行注意事项等。戒烟限酒，保持规律作息。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变评估。建立医患合作模式，提高治疗依从性。

糖尿病患者应建立个性化饮食方案，采用食物交换份法灵活搭配三餐。运动需循序渐进，选择适合自身条件的项目并长期坚持。血糖监测数据应及时与医生沟通，作为调整治疗方案的依据。药物治疗不可擅自增减剂量或更换药物，出现不良反应需及时就医。每年至少接受一次全面并发症筛查，早期发现并干预糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。保持积极乐观心态，家属应参与疾病管理，共同营造良好的支持环境。