深位阻生齿必须拔除吗 深位阻生齿如何处理正确

深位阻生齿是否需要拔除需根据具体情况判断，处理方式主要有定期观察、药物缓解炎症、正畸牵引、微创拔除手术、颌面外科干预五种。

1、定期观察：

无症状且未影响邻牙的深位阻生齿可暂不处理。通过每年1-2次口腔全景片监测牙齿位置变化，观察是否出现囊肿或邻牙牙根吸收。适用于完全骨埋伏且与神经管无接触的阻生齿，需配合口腔卫生维护。

2、药物缓解：

伴发冠周炎时可使用清热解毒类中成药或非甾体抗炎药控制症状。适用于急性感染期暂时处理，但不能根治阻生问题。用药期间需避免辛辣刺激食物，若反复发作3次以上仍需考虑手术。

3、正畸牵引：

存在萌出空间的阻生齿可通过正畸手段牵引至正常位置。需拍摄CBCT评估牙根形态及骨阻力，治疗周期约6-18个月。主要适用于青少年患者前倾位阻生齿，成功率约60%-75%。

4、微创拔除：

近中或水平阻生且存在邻牙损害风险的需手术拔除。采用超声骨刀或反角涡轮机分牙，配合胶原蛋白海绵填塞减少干槽症风险。术后需冰敷24小时并使用氯己定含漱液，愈合期约2-3周。

5、外科干预：

紧贴下牙槽神经管的深位阻生齿需颌面外科会诊。可能采用冠切除术保留牙根或神经移位术，此类手术需住院全麻下完成，术后可能出现短暂性下唇麻木，完全恢复需3-6个月。

日常需保持每日两次巴氏刷牙法清洁第二磨牙远中面，使用单束刷或冲牙器清除盲袋食物残渣。避免用患侧咀嚼硬物，每半年进行牙周探诊检查。出现张口受限或夜间放射性疼痛应立即就诊，妊娠期女性建议在孕中期完成必要处理。长期未处理的阻生齿可能引发颌骨囊肿或间隙感染，45岁以上患者拔牙需评估全身骨代谢状况。