口腔粘膜扁平苔藓主要表现为口腔黏膜白色条纹、糜烂溃疡、灼痛感、粗糙不适及进食障碍等症状。
1、白色条纹：
口腔黏膜出现网状或树枝状白色条纹是典型表现，多发生于颊黏膜、舌缘等部位。条纹略微隆起，边界清晰，周围黏膜可能出现充血或红斑。部分患者条纹可融合成斑片状，伴有轻微脱屑。
2、糜烂溃疡：
约30%患者会出现黏膜糜烂或浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，触碰易出血。糜烂面多呈不规则形，常见于牙龈、舌腹等摩擦部位。溃疡可能反复发作，伴随明显疼痛，影响说话与吞咽功能。
3、灼痛感：
病变区域常有持续烧灼样疼痛，接触辛辣、酸性食物时加剧。部分患者描述为黏膜敏感或针刺感，晨起时症状较轻，随日常活动逐渐加重。疼痛程度与糜烂范围相关，严重时可放射至耳部。
4、粗糙不适：
黏膜表面角化异常导致粗糙感，患者常自觉口腔异物感或紧绷感。触诊可感知黏膜增厚、颗粒样改变，舌背可能出现沟纹或乳头萎缩。这种不适感可能引发频繁舔舐动作，加重局部刺激。
5、进食障碍：
广泛糜烂或溃疡会导致咀嚼吞咽困难，患者可能回避坚硬、高温食物。长期进食减少可能引发营养不良，伴随味觉异常或口干症状。严重者因疼痛出现流质饮食依赖，需警惕脱水风险。
日常需避免辛辣刺激食物，选择软质易消化饮食如蒸蛋、燕麦粥等。保持口腔清洁使用软毛牙刷，漱口宜选用生理盐水或医用漱口水。建议戒烟限酒，定期口腔检查监测病变变化，出现大面积糜烂或长期不愈需及时就诊。