冬季上火中医治疗需分清虚实，实火可通过清热泻火类中药调理，虚火则需滋阴降火。上火的中医治疗方法主要有清胃泻火、疏肝解郁、滋阴润燥、健脾祛湿、引火归元。
1、清胃泻火：
实火多因饮食辛辣或情志不畅导致胃火亢盛，表现为牙龈肿痛、口臭便秘。可选用含黄连、黄芩等成分的清热类药物，配合少商穴放血疗法。胃火炽盛者需避免羊肉、花椒等辛温食材。
2、疏肝解郁：
情志因素引起的肝郁化火常见目赤耳鸣、胁肋胀痛。中医采用柴胡疏肝散加减，配合太冲穴针灸。日常可饮用菊花决明子茶，避免熬夜及情绪激动。
3、滋阴润燥：
虚火多因阴液亏耗导致虚阳上亢，出现咽干盗汗、舌红少苔。治疗选用知柏地黄丸等滋阴方剂，配合照海穴按摩。建议食用银耳百合羹，忌食辛辣燥热食物。
4、健脾祛湿：
脾虚湿阻型上火伴口黏苔腻、肢体困重，需用参苓白术散健脾化湿。食疗可用薏苡仁山药粥，避免生冷甜腻食物。足三里艾灸可增强脾胃运化功能。
5、引火归元：
上热下寒证需用交泰丸等引火下行，配合涌泉穴贴敷吴茱萸。冬季注意足部保暖，睡前可用肉桂粉调醋敷脐。长期虚火上炎者需排查肾阴不足等根本病因。
冬季预防上火需注意劳逸结合与饮食调摄，虚证人群可常按揉三阴交穴，实证者适当饮用淡竹叶茶。保持室内湿度40%-60%，穿棉质透气内衣减少燥热。晨起叩齿咽津能滋养阴液，避免过度使用电热毯等取暖设备。症状持续两周以上或伴发热出血时需及时就医，儿童及孕妇用药前必须咨询中医师。