化脓性脑炎通过规范治疗多数可以治愈，主要治疗方式包括抗生素治疗、降低颅内压、糖皮质激素应用。化脓性脑炎通常由细菌感染、邻近感染灶扩散、免疫缺陷等因素引起。
1、抗生素治疗：
化脓性脑炎确诊后需立即进行抗生素治疗，早期使用敏感抗生素是治愈关键。常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素，需根据脑脊液培养结果调整用药。抗生素疗程通常需要4-6周，严重病例可能需要更长时间。
2、降低颅内压：
脑炎常伴随颅内压增高，需使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂降低颅内压。严重病例可能需要进行脑室引流或去骨瓣减压手术。治疗期间需密切监测患者意识状态、瞳孔变化及生命体征。
3、糖皮质激素应用：
在有效抗生素治疗基础上，可短期使用地塞米松等糖皮质激素减轻炎症反应。激素能降低血管通透性，减少脑水肿形成，改善神经系统症状。使用时间一般不超过1周，需注意可能出现的消化道出血等副作用。
4、细菌感染：
化脓性脑炎多由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等致病菌引起，可能与呼吸道感染、中耳炎等原发感染灶有关，通常表现为发热、头痛、呕吐等症状。针对不同病原体需选择敏感抗生素，严重感染需联合用药。
5、免疫缺陷：
免疫功能低下患者易发生化脓性脑炎，可能与HIV感染、长期使用免疫抑制剂、脾切除术后等因素有关，通常表现为反复感染、治疗效果差等症状。这类患者需加强支持治疗，必要时使用免疫球蛋白。
化脓性脑炎患者康复期需保证充足营养，适当补充优质蛋白质和维生素。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行适度康复训练，如认知功能训练、肢体功能锻炼等。注意保持规律作息，避免过度劳累，定期复查脑脊液和影像学检查。出现头痛加重、意识改变等症状需及时就医。