病毒性迷路炎可能由病毒感染、免疫反应异常、内耳微循环障碍、前庭神经炎继发、疱疹病毒潜伏激活等原因引起，可通过抗病毒治疗、糖皮质激素应用、改善微循环药物、前庭康复训练、对症止吐等方式治疗。
1、病毒感染：
柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等通过血行或神经途径侵袭内耳迷路，导致毛细胞和神经纤维水肿变性。临床表现为突发眩晕伴耳鸣耳闷，急性期需卧床休息并静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物。
2、免疫反应异常：
病毒抗原诱发自身抗体攻击内耳组织，引发非化脓性炎症。患者常出现进行性听力下降和平衡障碍，需检测血清特异性抗体，采用甲泼尼龙冲击治疗联合免疫球蛋白调节异常免疫应答。
3、内耳微循环障碍：
病毒毒素损伤血管内皮细胞，导致迷路动脉痉挛或血栓形成。典型症状为旋转性眩晕伴恶心呕吐，可通过银杏叶提取物改善血流，严重者需联合尿激酶溶栓治疗。
4、前庭神经炎继发：
上呼吸道病毒感染后，炎症沿前庭神经向迷路蔓延。特征性表现为持续数日的剧烈眩晕而无听力异常，急性期使用地塞米松减轻神经水肿，后期需进行Brandt-Daroff习服训练。
5、疱疹病毒潜伏激活：
水痘-带状疱疹病毒潜伏于膝状神经节，再激活时沿面神经侵犯迷路。典型可见耳廓疱疹和面瘫，早期静脉滴注阿昔洛韦可显著降低迟发性眩晕发生率。
发病期间需保持低盐饮食控制内淋巴水肿，每日钠摄入不超过3克。眩晕缓解后逐步进行头眼协调训练，如注视稳定性练习和重心转移训练。避免突然转头或体位变化，睡眠时抬高床头30度。恢复期可适量食用富含维生素B族的糙米、深海鱼，禁忌烟酒及含咖啡因饮料。若出现听力急剧下降或持续头痛需立即复查耳蜗电图和颅脑MRI。