腰椎骨折表现有哪些 浅析腰椎骨折的四个表现
发布于 2025/05/20 08:07
发布于 2025/05/20 08:07
腰椎骨折主要表现为局部疼痛、活动受限、神经功能障碍及畸形。腰椎骨折的典型症状包括疼痛加剧、脊柱变形、下肢麻木及大小便障碍。
骨折部位出现持续性钝痛或锐痛,咳嗽、翻身时疼痛明显加重。疼痛可能向臀部或下肢放射,卧床休息时疼痛可部分缓解。椎体压缩性骨折患者常描述疼痛呈“刀割样”,尤其在体位变动时症状显著。
脊柱稳定性破坏导致腰部主动活动能力下降,患者无法完成弯腰、转身等动作。严重者需保持强迫体位,任何脊柱负荷动作都可能引发剧烈疼痛。部分患者会出现保护性肌肉痉挛,进一步限制关节活动范围。
骨折块移位压迫神经根或脊髓时,可出现下肢感觉异常、肌力减退。典型表现为坐骨神经痛样放射痛、足背麻木或踝关节背屈无力。马尾神经受压时可能引发会阴部麻木、排尿困难等括约肌功能障碍。
椎体高度丢失导致脊柱后凸畸形,可见明显驼背或台阶样变形。触诊可发现棘突间隙增宽或台阶感,严重者出现躯干缩短。骨质疏松性骨折患者常见“楔形变”,而暴力损伤多导致爆裂性骨折伴椎管占位。
腰椎骨折后需绝对卧床休息,使用硬板床并保持脊柱轴向翻身。急性期可冰敷疼痛部位,后期采用腰围保护支撑。饮食应增加钙质与维生素D摄入,适量食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。康复期在医生指导下进行腰背肌等长收缩训练,逐步恢复脊柱稳定性,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查评估骨折愈合情况。
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