做宫颈息肉手术前要做什么检查

宫颈息肉手术前需完成妇科检查、阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查、超声检查及凝血功能检测五项核心检查。

1、妇科检查：

通过双合诊评估息肉位置、大小及基底宽度，明确是否合并宫颈糜烂或接触性出血。需使用阴道窥器充分暴露宫颈，记录息肉形态特征，排除恶性肿瘤可能。检查前24小时应避免阴道冲洗或性生活。

2、阴道分泌物检测：

采集宫颈管分泌物进行白带常规和细菌培养，筛查滴虫、霉菌及细菌性阴道病。急性阴道炎需先抗感染治疗，否则可能引发术后逆行感染。检查前3天禁用阴道栓剂。

3、宫颈细胞学检查：

采用薄层液基细胞学技术筛查宫颈上皮内瘤变，排除HPV感染导致的异常增生。建议联合HPV-DNA检测提高检出率。异常结果需阴道镜活检确认，若确诊高级别病变应优先处理癌前病变。

4、超声检查：

经阴道超声测量息肉蒂部血供情况，判断是否延伸至宫腔。直径超过3厘米或血流丰富者需警惕黏膜下肌瘤，必要时行宫腔镜探查。检查需避开月经期以获得清晰影像。

5、凝血功能检测：

包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数，评估术中出血风险。长期服用抗凝药物者需提前5-7天调整用药方案。先天性凝血功能障碍需备好止血药物。

术前3日保持外阴清洁，每日清水清洗但避免坐浴。选择宽松棉质内裤减少摩擦，禁止使用卫生棉条。术后恢复期建议增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，促进创面愈合；避免辛辣刺激食物以免血管扩张出血。术后1个月内禁止盆浴、游泳及重体力劳动，定期复查确认宫颈修复情况。出现发热、异常出血或分泌物异味需及时返诊。