胆囊壁毛糙增厚是什么意思

胆囊壁毛糙增厚是胆囊超声检查中常见的影像学描述，可能由慢性胆囊炎、胆囊胆固醇沉积症、胆囊腺肌症、胆囊息肉或胆囊癌等疾病引起。

1、慢性胆囊炎：

长期反复发作的胆囊炎症导致胆囊壁纤维组织增生，超声下呈现毛糙增厚表现。患者多伴有右上腹隐痛、进食油腻食物后加重等症状。治疗需控制饮食脂肪摄入，必要时使用消炎利胆药物。

2、胆囊胆固醇沉积：

胆汁中胆固醇过饱和析出并沉积于胆囊壁，形成弥漫性增厚改变。常见于高脂血症、肥胖人群，通常无明显症状。改善生活方式如低脂饮食、减重有助于缓解。

3、胆囊腺肌症：

胆囊壁肌层异常增生形成的良性病变，超声可见局限性或弥漫性壁增厚伴小囊腔形成。多数患者无症状，偶有右上腹不适。定期随访观察即可，症状明显者可考虑胆囊切除。

4、胆囊息肉：

胆囊黏膜隆起性病变附着于胆囊壁，基底较宽时可表现为局部壁增厚。胆固醇性息肉多见，通常无需特殊处理；腺瘤性息肉有恶变风险，直径超过10毫米建议手术。

5、胆囊恶性肿瘤：

胆囊癌早期可表现为胆囊壁不规则增厚，晚期伴有血流信号异常和邻近组织侵犯。高危因素包括胆囊结石、瓷化胆囊等，确诊需病理检查，治疗以根治性手术为主。

发现胆囊壁毛糙增厚应结合临床症状综合判断，建议定期复查超声监测变化。日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食，限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善胆汁代谢。出现持续腹痛、黄疸、体重下降等症状需及时就医排除恶性病变。